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三分钟!三分钟剖腹产助母婴逃出生天
时间:2018-04-03 10:40:40  来源:北流市人民医院  浏览:1968次
    3月20日,产前区中午收入一名足月临产、胎膜早破的孕妇,根据评估孕妇需送往产房待产。
    14时10分,胎心音监测显示102次/分,助产士阴道检查发现胎儿脐带已脱出于阴道外,是脐带脱垂!情况十分危急!值班助产士吴庆兰当机立断,一边予孕妇头低足高位,一边上抬脐带防止弯曲受压,同时呼叫其他当班医护人员前来参与抢救。通知手术室即刻进行剖宫产准备,并不断安慰产妇及家属缓和紧张害怕的情绪。
    14时20分,产妇宫口已开至五公分,胎心音监测结果54次/分,且持续在45-74次/分波动,不适宜转运到手术室手术。危急之下,产科、新生儿科、麻醉科、手术室护士等各科医护人员迅速到位,一切都在有条不紊地进行。手术护士安置产妇,完善术前准备;麻醉师沉稳冷静,积极配合抢救;新生儿科做好新生儿保暖,复苏准备。14时30分主刀医生以迅雷之势施行局部麻醉,即刻动刀……. 14时33分,医护合力成功“抢出”胎儿,体重8斤!可惜宝宝呼吸及肌张力均为0,产科及新生儿科的抢救人员立刻予吸痰、面罩吸氧等复苏处理,两分钟后宝宝恢复自主呼吸,面色红润,肌张力恢复,抢救成功!
    几乎同时,孕妇突然意识不清,呼之不应,生命体征危急,麻醉师立即面罩给氧,抢救药品迅速到位。渐渐地,产妇的意识恢复了,生命体征逐渐平稳, 15:50这一场惊心动魄的手术告结。
 
    什么是脐带脱垂?
    脐带先于胎儿脱出宫颈口外,这种情况对腹中的宝宝来说是十分危险的!如果胎头压迫到脐带,阻断脐带血循环,就会因为胎儿缺氧而发生严重的宫内窘迫,若血流完全阻断超过7至8分钟,胎儿就会窒息死亡。所以一旦出现脐带脱垂并有挽救可能,应在最快的时间内剖出胎儿。
 
    专家提醒: 定期产检,“破水”须懂抬高臀位
    脐带脱垂是产科最紧急的并发症之一,发生率为0.1%—0.6%。在胎膜破裂(俗称:“破水”)的情况下,脐带脱至子宫颈外,可导致脐带血流供血中断,是引起围产儿死亡的重要原因,围产儿的病死率可达20—30%。因此,发生脐带脱垂时必须马上迅速地分娩出胎儿,不然胎儿会有生命危险。头盆不称,胎位异常如臀位、枕横位,胎儿过小,脐带过长或羊水过多,脐带附着异常等可引起脐带脱垂,还有胎膜早破也是脐带脱垂常见原因之一。一旦发生脐带脱垂,抢救分秒必争。孕妈妈们平时要做好定期产检,学习孕期保健知识,胎动异常、腹痛见红、羊水流出等要提高警惕。如发生“破水”时,要立即仰卧抬高臀部,不可站立行走,以免羊水流出更多并发脐带脱垂,危及胎儿生命。
 
                                                                          (产前区  蒙巧玲)
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